妊娠悪阻(にんしんおそ)とつわりの大きな違い
妊娠悪阻(にんしんおそ)とつわりの大きな違い
普通のつわりの場合には、食べられるものと食べられないものが起きたり、吐くけれどもご飯は食べられる、というものです。しかし吐くつわりがひどくて、何も食べられない、何も飲めない状態に陥ったら、この妊娠悪阻の状態と判断したほうがよいでしょう。
この状態をがまんすると脱水症状を起こしてしまい、妊娠を継続することさえも難しくなってしまいます。このような状態になったら、病院に診察を受けましょう。
妊娠悪阻がどうかのチェックポイント
・1日に5回以上吐く
・水分をまったく受け付けない
・体重が5kg(体重の10%)以上減る
・トイレの回数が目に見えて減る、あるいはここ数日間で急激に痩せた
・尿にケトン体がでる
妊娠悪阻の症状は妊婦さん全体の0.1%にみられるといわれていますが、症状によって3段階に分けられています。
第1期(軽症期)
何も食べていないのに吐き気や嘔吐があるため、胃液や血液などを吐き戻します。また、体重減少や口の中が乾くなどの脱水症状もみられるでしょう。尿の量が減り、尿中にたんぱく質が確認される時期でもあります。
第2期(中毒期)
第1期の症状がさらに悪化し、ケトン体が認められるようになります。代謝異常による中毒症状が起こり、入院を要することも。
第3期(重症期)
脳神経症状が出始め、妊娠の継続も危ぶまれるでしょう。幻覚や幻聴、視力障害などの症状があらわれ、母子ともに危険な状態となります。
ちなみに、私の場合には2期だったようです。
幻覚や幻聴まではいきませんでしたが、つらくてつらくてベッドの上で神様にお願いまでした覚えが・・・汗
妊娠悪阻になると、食べたり飲んだりすることができないのにも関わらず、吐くだけなので脱水症状に陥るケースがほとんどのため、水分と栄養を補う点滴が治療の中心になります。
吐き止めなどは胎児への影響も考えられるため、内服薬は使われません。
軽度の妊娠悪阻であれば、通院による点滴もできますが、病院によっては入院しないと点滴はしません、というところもあります。私は二人目もつわりがひどかったのですが、上に長男がいるため、通院して点滴を2度受けました。
なお、家では絶対安静が条件です。
重症であれば、もちろん入院になります。点滴は3本私はうちました。
入院することで、心身ともに安定した状態をつくれますので、治療に専念することもできますし、それで精神が安定し、つわりが治まることもあります。
妊娠悪阻による赤ちゃんへの影響は?
妊娠悪阻では食べ物や飲み物を一切受け付けない・・・というケースも多く、赤ちゃんへの影響が気になるところ。実際、重い妊娠悪阻をもった妊婦さんのごく一部に低体重児の報告があるそうです。しかし、今までの研究において他に目立った影響は報告されていません。
さて、妊娠悪阻をほうっておき、さらに症状が悪化するとウェルニッケ脳症という中毒症状がでることがあります。アルコール中毒の患者さんにもみられる症状ですが、眼球運動障害や失調性歩行、意識障害などの症状があらわれ、後遺症を残すこともあります。ビタミンB1が不足することによって発症するため、妊娠悪阻の患者さんにはその投与が促されています。
過度に心配しすぎもよくありませんが、つわりでもほうっておくと妊娠悪阻になり、さらにウェルニッケ脳症になることもある、という意識はきちんともっておきましょう。
「つわりは病気じゃない」と思いこんだり、また周囲に言われたりすることもありますが、何度も言うようですが、つわりが悪化して妊娠悪阻という名前がついた時点で病気なのです。
そして出産するのは自分です。
自分と赤ちゃんのためにも、つわりがひどくなって何も受け付けなくなったら、迷わず、産院のドアを叩いてくださいね。
ちなみに・・・私は妊娠悪阻のストレスから小さい円形脱毛症までできました。
周りの人に何か言われたら、このページを見せて納得してもらってくださいね!
